Hej, jag sänder ut denna sammanfattning av en Översiktsartikel om whiplash - som jag publicerat idag på Whiplash Info

Författare: Rodriquez AA, Barr KP, Burns SP
Titel: Whiplash: Patophysiology, diagnosis, treatment, and prognosis
Källa: Muscle Nerve 2004, 29:768-781
Nyckelord: whiplash, översikt, prognos, genes, symptom, TMJ, ögon, yrsel, koncentration, facettleder, hastighet, C2, ligament, disker, sensitisering, proprioception, psyke

Artiklar om whiplash från 1994-2002 har gåtts igenom. Artiklar utan vetenskapliga data, fallstudier och population mindre än 20 personer uteslöts. 142 artklar bearbetades.

Inledningsvis konstateras att WAD-symptom består av nackvärk, nackstelhet, armvärk, parestesier, temporomandibulära besvär, huvudvärk, yrsel, svindel, synstörningar, minnes- och koncentrationsproblem.

Redovisas att påkörning med 6-8 km/h ger acceleration på 4-5g som anses vara gräns för lindring överbelastaning av nacken. Försökspersoner har vid påkörning med 8 km/h har i 38% angivit WAD-symptom.
Facettleder är vanlig orsak till kronisk smärta (upp till 60%) varvid radiofrekvensbehandling är validerad behandling. Särskilt lederna C2-3 ger smärta.
Ligamentslitningar har påvisats men anses svåra att gradera.
TMJ är en del av symptomen, men litteraturen förklarar inte samband [man beaktar inte neuromuskulära kunskaper utan enbart anatomiska!].
MRI ger inte upplysning om diskskador.
Central sensitisering är klarlagd.
Proprioceptionen är störd.
Psykologisk testprofil är sådan att den inte kan simuleras utan indikerar klar skada varvid en "whiplashprofil" är beskriven.
Generellt bedöms mellan 14-42% av patienter med whiplashskada få kroniska besvär. 10% av patientgruppen bedöms få konstant, svår smärta. 

Hälsningar
Tomas Alsbro, Whiplash Info