Hälso- och sjukvårdsnämndens presidium förslår att utbudet av länssjukvård
i Östergötland minskas med sammanlagt 37,6 miljoner kronor. Operation av
åderbråck, en kostnadsfri andra hörapparat och medicinskt icke befogade
steriliseringar är några exempel på ingrepp och hjälpmedel där presidiet
kommer att föreslå begränsningar vid beslutssammanträdet den 29 oktober.
Landstinget i Östergötland går nästa år med ett ekonomiskt underskott på
300 miljoner kronor om inte åtgärder vidtas för att reducera kostnaderna.
Därför har hälso- och sjukvårdsnämnden och dess presidium arbetat
intensivt med att begränsa utbudet av länssjukvård utifrån de gällande
ramarna men på ett sätt så att det ställer till minsta möjliga skada för
befolkningen i Östergötland.
Parallellt pågår ett arbete med att se över organisationen, strukturen och
samverkan inom länssjukvården. Ju mera kostnaderna går att reducera genom
de här strukturåtgärderna, desto mindre behöver utbudet av länssjukvård
naggas i kanten.
Vägledande i arbetet med utbudsbegränsningar har varit
människovärdesprincipen som den formuleras i hälso- och sjukvårdslagen.
Den innebär att alla människor har samma värde och rätt till sjukvård.
Andra principer som styrt arbetet är behovs/solidaritetsprincipen, som
innebär att den som har störst behov går främst, men också
kostnadseffektivitetsprincipen. Den säger att det bör finnas en rimlig
relation mellan kostnad och effekt i hälso- och sjukvården.
Listan på sjukdomsgrupper nedan visar vilka åtgärder och hjälpmedel inom
länssjukvården i Östergötland som förelås bli föremål för
utbudsbegränsningar.
Vissa sjukdomsgrupper kan i stället komma att få behålla sina uppdrag
enligt tidigare men få generella reduceringsbeting, det vill säga
”osthyvelsmetoden”.
Många måste också återkomma i samband med att deras uppdrag kring den nära
sjukvården formuleras och då närmare beskriva sina åtaganden (nära
sjukvård= den sjukvård som bedrivs i samarbete med primärkommunerna).
Det står också klart att kostnader i viss mån kan komma att överföras från
länssjukvården till den nära sjukvården, men detta kommer att regleras i
de uppdrag som ges till den nära hälso- och sjukvården.
Utbudsbegränsningarna: